雅姆育兒 產(chǎn)后出血怎么辦
產(chǎn)后早期出血
產(chǎn)后子宮壁的肌肉收縮,壓迫通向胎盤的母源性血管,并使出血減緩而變成滴血,自然凝血會減少血管出血。通常分娩的第三階段總是伴隨著出血,出血量少于500ml。產(chǎn)后24小時內(nèi)出血過量就是早期產(chǎn)后出血。產(chǎn)后早期出血發(fā)生率低于10%。在推遲分娩的產(chǎn)婦、分娩巨大兒或雙胞胎的產(chǎn)婦中比較常見。
處理方法
1 如出血過量,助產(chǎn)士會加快胎盤娩出的速度,促進(jìn)子宮收縮。
2 可以通過注射激素促進(jìn)子宮收縮
3 產(chǎn)后早期出血過多,要通過靜脈滴注,服用催產(chǎn)藥以保持子宮收縮,并補充流失的液體。一般極少需要輸血。
4 如果凝血因子水平較低,需要查明是何種凝血因子水平較低并加以補充。
5 如果胎盤娩出推遲,則需要助產(chǎn)士幫助去掉胎盤。手術(shù)后的不適感和大出血通常會在幾小時內(nèi)停止。
注:寶寶出生后,助產(chǎn)士會檢查你的陰道血流情況并評價子宮收縮情況。
產(chǎn)后后期出血
產(chǎn)后后期出血一般是由于產(chǎn)后子宮收縮,排出體內(nèi)垃圾和胎盤或膜的殘留碎片導(dǎo)致的出血,也就是我們常說的惡露。不論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)后,惡露都可持續(xù)1~8周。
通過對惡露的觀察,注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。
· 如果出血有惡臭味或者非常嚴(yán)重,可能伴有感染。
· 如果血液流失始終較多或在分娩第五天出現(xiàn)凝血塊,則需要通過超聲波檢查殘留的胎盤組織。
· 如果殘留有大的胎盤碎片需要趕快除去。
處理方法
6 產(chǎn)后因失血而導(dǎo)致體虛疲倦的要在家休息,在家人的幫助下促進(jìn)康復(fù)。
7 如果產(chǎn)后貧血,需要補充營養(yǎng)和礦物質(zhì)。
8 如果產(chǎn)后失血過多,則需要到醫(yī)院治療,當(dāng)血紅蛋白水平低于8~9g/dl,就需要輸血。這種情況并不多見。
9 如果子宮內(nèi)有殘留的胎盤組織,持續(xù)出血的情況下,需要通過擴(kuò)張宮頸與刮宮術(shù)手術(shù)刮除。這個過程一般持續(xù)20分鐘,不會影響母乳喂養(yǎng)。出血在4小時內(nèi)將會減少。術(shù)后使用抗生素可減少感染風(fēng)險。
產(chǎn)后多吃鯽魚去惡露
民間傳說產(chǎn)婦吃鯽魚“能去余血”。所謂“余血”,主要是指惡露。
產(chǎn)后經(jīng)陰道流出的液體叫惡露,其中含有血液、黏液、壞死蛻膜組織、白細(xì)胞及細(xì)菌等。按其性質(zhì)可分為血性惡露、漿液性惡露、白色惡露,這種惡露可持續(xù)數(shù)周之久。
惡露的排出與子宮的收縮力關(guān)系密切,當(dāng)子宮收縮時,肌纖維縮短,擠壓血管,將子宮剝離面的毛細(xì)血管斷端余血擠壓出去,排入宮腔內(nèi);子宮收縮進(jìn)又將殘留的黏液,排出體外。若子宮收縮不良,則剝離面斷端的血管開放以至宮腔積血,惡露增多,時間延長。凡是有豐富營養(yǎng)的飲食,都能提高子宮的收縮力,幫助去“余血”。魚類有豐富的蛋白質(zhì),當(dāng)然能促進(jìn)子宮收縮,而魚中主要是鯽魚更能促進(jìn)子宮收縮,去“余血”。
據(jù)中醫(yī)研究,鯽魚性平味甘,有利于小便解毒的,能治水腫脹滿、肝硬化腹水、婦女血崩、產(chǎn)后無乳等病。
《食療本草》也記載:“鯽魚鱗燒,煙絕,研細(xì),用酒送服,破產(chǎn)婦滯血。”也就是說可治療婦女產(chǎn)后淤血留滯子宮的病變。這些記載說明,鯽魚確實有幫助子宮收縮的功能。此外,鯽魚還有生奶汁的作用。所以,產(chǎn)后適當(dāng)多吃些鯽魚是有道理的。
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